Kardiyoloji Uzmanı Dr Emre Ertürk deprem sonrası önemli hatırlatma “Stresin kardiyovasküler hastalığa katkıda bulunduğuna dair artan kanıtlar var. Kronik stres, nöroendokrin ve bağışıklık sistemleri (sempatik sinir sistemi ve hipotalamus-hipofiz adrenal ekseni) ve ilgili kronik risk faktörleri (insülin direnci sendromu, hipertansiyon, diyabet ve hiperlipidemi) tarafından aracılık edilen artan allostatik yük yoluyla aterosklerotik sürece katkıda bulunur. Ek olarak, akut stres, ağırlıklı olarak sempatik sinir aktivasyonu ve akut risk faktörlerinin (kan basıncı artışı, endotel hücre disfonksiyonu, artmış kan viskozitesi ve trombosit ve hemostatik aktivasyon) güçlenmesi yoluyla kardiyovasküler olayları tetikleyebilir. Depremler,doğal olarak meydana gelen akut ve kronik strese iyi bir örnek teşkil eder.
Daha basit ifade etmek gerekirse kasırgalar, depremler ve diğer doğal afetlerin kardiyovasküler riskte uzun vadeli değişikliklere neden olduğunu gösteriyor. Herkes her zaman ve her yerde bir afet veya salgın krizle karşılaşabilir. Bu nedenle hekimler afetler ve pandemiye bağlı hastalıklar konusunda bilinçli olmalıdır. Ayrıca, afetle ilişkili kardiyovasküler hastalıkların insidansı, bir afetin meydana gelmesinden hemen sonra zamanla eş zamanlı olarak değişir.
Afetle ilgili hastalıkların özellikleri, bir afet sırasında ve sonrasında ortaya çıkan hastalıkların kronolojik sırasına göre tanımlanır.Takotsubo kardiyomiyopatisi ve pulmoner emboli gibi aktive edilmiş sempatik sinir sistemi kaynaklı hastalıklar, bir felaketten sonraki ilk birkaç hafta içinde ortaya çıkar. Bir felaketten sonra ani ölüm ve inme, koroner arter hastalığı ve kalp yetmezliği gibi hipertansifle ilişkili hastalıkların riskleri yaklaşık olarak iki katına çıkabilir. Afet sonrası insanlar barınaklarda yaşamak zorunda kalıyor. Yaşam ortamındaki değişikliklerden kaynaklanan fiziksel ve zihinsel stresler, kan basıncının (tansiyonun) yükselmesine ve tromboz gelişme eğilimine neden olan sempatik sinir aktivitesinde bir artışa yol açar. Bu, plak yırtılmasına ve trombüs oluşumuna neden olarak kardiyovasküler hastalıkların gelişimine neden olabilir. Ayrıca, afetten uzun bir süre sonra uyku bozuklukları gelişir
Afet hipertansiyonu, afetin hemen ardından ortaya çıkar ve hem yaşam ortamı hem de yaşam tarzı alışkanlıkları iyileşip dengelenene kadar devam eder. Sistolik BP’nin (SBP) bir depremden sonra 2-4 hafta boyunca ortalama 5-25 mmHg arttığı bildirilmiştir. Kan basıncı yükselmesi ve yüksek kan basıncının süresi bakımından büyük bireysel farklılıklar mevcuttur. Afet hipertansiyonunun yaşlı hastalarda, metabolik sendromlu hastalar gibi tuz duyarlılığı artmış hastalarda ve kronik böbrek hastalığı, mikroalbüminürisi ve obezitesi olan hastalarda uzun süre devam etmesi muhtemeldir.
Bir afet durumunda sağlık sistemleri kurtarma bölgelerine destek için yoğunlaşacağından doğal olarak rutin kontroller sekteye uğrar. Yani yeni kardiyovasküler hastalıkları önleyen rutin bakım veya önceden var olan hastalıkların kontrolü etkilenebilir. Doğal afetlerden sonra kardiyovasküler hastalıkları tedavi etmek için sağlık sistemlerinin önleyici tedbirler alması, özellikle yüksek riskli bölgelerde çok önemlidir.
Merkez üssü Kahramanmaraş’ın Pazarcık ilçesi olan ve toplamda 10 ili etkileyen 7,4 büyüklüğündeki deprem nedeniyle yaşamını yitirenlere Allah’tan rahmet ailelerine başsağlığı,yaralılara acil şifalar diliyorum.”
News
